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結腸水療法治療失代償期乙型肝炎肝

結腸水療法治療失代償期乙型肝炎肝硬化所致肝性腦病的護理觀察目的探討結腸水療治療失代償性乙型肝炎肝硬化肝性腦病的護理效果。方法將100例有或無肝性腦病病史的失代償性乙型肝炎肝硬化患者按是否行結腸水療分為對照組和觀察組,每組50例。對照組采用抗病毒、肝保護、飲食指導、心理支持等常規西藥治療。觀察組在對照組治療和護理的基礎上,采用JS-308A結腸透析機治療。


治療3個月後觀察兩組患者的精神狀態、撲翼震顫及靜脈血氨濃度。結果觀察組6例(12%)精神狀態變化症狀低於對照組18例(36%),觀察組6例(12%)低於對照組18例(36%),觀察組7例(14%)低於對照組20例(40%),差異有統計學意義。有統計學意義(P<0.05)。結論結腸水療可有效預防失代償性乙型肝炎肝硬化患者肝性腦病的發生,改善患者預後,值得臨床推廣應用。


肝性腦病是肝衰竭患者嚴重並發症和死亡的重要原因。肝性腦病的主要病因有多種,其中肝硬化是主要病因;尤其是肝炎後肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因[1],國外報道的肝性腦病發生率為10比84[2],我國報道的輕肝性腦病發病率為50.9[3]隨著肝功能的惡化,肝腦病變的發生率增加,肝功能兒童的發病率分別為39.9、55.2和71.8,分別[4]和...這項研究?什麼?采用結腸水療法對乙型肝炎肝硬化失代償性肝硬化患者的臨床護理情況進行了分析。結果報告如下。1項信息和方法

經尿道前列腺電切術後的護理

(1)觀察尿液的顏色。那些仍然保留導尿管的人應該保持尿道暢通無阻。如果堵塞,加壓並沖洗直至光滑。


(2)預防並發症。根據患者情況,指導患者進行適當的活動。能下床的病人,


應鼓勵患者早睡,床上病人可指導其下肢活動,促進血液循環,預防血栓。


(3)保持大便通暢。避免使用排便,導致腹壓增加,導致前列腺窩出血。


除膳食外,應多吃粗纖維和新鮮蔬菜和水果,以保持大便通暢,必要時可服用瀉藥或瀉藥。鼓勵患者多喝水,一般白天用水量應為2000~3000mL。出血和感染的病人應使用生理鹽水連續沖洗膀胱(圖6-1)3至7天。


(又稱尿動力學檢查),需時約20分鐘,可確定引致小便失禁、尿頻、尿急之原因及了解膀胱功能,測試包括尿流速檢查、膀胱壓力圖及尿道壓力檢查,若有失禁問題,宜及早主動求醫,泌尿婦科醫生將為您進行合適的檢查和治療。
照護措施如下:


(1)心理護理。舒適患者並創造排尿環境。


(2)誘導排尿。誘導排尿可在留尿前使用,如聽流水和使用甘油灌腸


(凱瑟魯)10-20毫升肛管可促進排尿。按摩膀胱區,順時針按摩,老年及有高血壓病史的體弱患者慎用按摩排尿。


(3)如果上述措施仍未解決尿瀦留問題,應立即進行排尿。排尿的方法包括留置導管和恥骨上膀胱穿刺。尿瀦留和出血的患者應按照醫生的建議放入三腔球囊導管中,必要時做好膀胱沖洗准備,保持血液循環順暢。應該留在導管中的患者應該多喝水並更頻繁地排尿,並達到自己沖洗泌尿道的目的。


(4)對於尿瀦留後留置導尿的患者,第一次排尿不應超過1000毫升,以避免因腹壓突然下降而引起的塌陷,或因膀胱內壓突然下降而引起的膀胱粘膜充血。

偏頭痛與遺傳有關 現閃光增心臟病危機

頭痛有很多種,有可能是感冒、睡眠不足或精神壓力等多種原因所致,當中的偏頭痛你又了解多少?不如看看以下病例是否似曾相識,了解一下成因、症狀和如何舒緩偏頭痛吧。病人:醫生、醫生,我頭很痛!醫生:痛楚持續多久了?病人:已經三天了, 像血管跳動的痛,由頭部左邊前端位置一直向後延伸,非常痛,痛得我都不能工作了。以往都是每兩、三個月痛一次,已經痛了好幾年。每次頭痛前都會看到鋸齒型閃光。除了頭痛還會出現作嘔、怕光和怕聲音。


醫生:請問眼睛、耳朵、口腔、頸部任何地方有沒有感到痛楚呢?過往患過鼻竇炎,中耳炎或頸椎性頭痛嗎?病人:沒有。醫生:通常什麼時間出現頭痛?有壓力時會否比較容易頭痛?病人:有時候會因壓力而頭痛,但放假時我也試過頭痛。通常吃芝士、朱古力、味精、代糖、飲咖啡、或睡眠不足的日子會比較容易頭痛。 通常在寧靜、黑暗的房間裏睡覺便會痛少點。


醫生:你的病徵是典型偏頭痛啊!病人:那我需要照腦嗎? 醫生:若頭痛不是痛得很厲害或沒有出現半邊身麻痺無力等病徵,是不需要照腦的,即使需要要照腦,亦應該選擇磁力共振而不是電腦素描。同時,不建議使用鴉片類止痛藥(opioid). 亦不建議用預防性頭痛藥。


病人:那為什麼會偏頭痛呢?醫生:偏頭痛多見於 30至40歲,沒有特定發病年齡層。兒童會較多男性患者,但從三十歲起便是女性患者較多,比例是7比3。 此病主要跟遺傳有關,而服用避孕藥亦可誘發偏頭痛。 偏頭痛患者當中,約有10-20%會見到閃光。閃光性偏頭痛會增加心臟病、中風、高血壓危機約一倍,而沒有閃光的偏頭痛則會增加心血管風險兩倍。


有時候,醫生會為患者檢查紅血球沉降速率(ESR)及C-反應蛋白(CRP),以排除巨細胞動脈炎, 同時會留意患者有沒有家族性腦疾病,如遺傳性腦中風(CADASIL)、遺傳性腦退化症等。以你的情況,我會建議你檢查代謝綜合症,如血糖、血脂、血壓等以衡量心臟血管風險。